TrumpaiNelaimingų atsitikimų draudimas vaikui dengia tik traumas - lūžius, nudegimus, sužalojimus. Vaiko sveikatos draudimas dengia ligas, gydytojų konsultacijas ir tyrimus privačiose klinikose. Tai du atskiri produktai, ir vienas kito nepakeičia. Jei norite pilnos apsaugos, dažniausiai reikia abiejų.
Vaikas futbolo treniruotėje nukrito ir lūžo ranka. Tėvai ramūs - juk turi nelaimingų atsitikimų draudimą. Išmoka ateina, gipsas uždėtas, viskas gerai. Praėjus mėnesiui tas pats vaikas suserga užsitęsusiu bronchitu, prireikia pulmonologo konsultacijos privačioje klinikoje, kraujo tyrimų, kelių vizitų. Tėvai vėl kreipiasi į tą pačią bendrovę. Ir sužino, kad šis atvejis visai nedengiamas.
Štai čia ir slypi nesusipratimas, kurį kasmet patiria daugybė šeimų. NA draudimas ir vaiko sveikatos draudimas skamba panašiai, abu susiję su vaiko gerove, bet dengia visiškai skirtingus dalykus.
Daugelis tėvų mano, kad turėdami vieną polisą yra apsidraudę nuo visko. Realybė kitokia.
Du produktai, kuriuos lengva supainioti
Pradėkim nuo paprastos lentelės, nes būtent čia slypi didžiausias skirtumas.
| Kriterijus | Nelaimingų atsitikimų draudimas | Vaiko sveikatos draudimas |
|---|
| Ką dengia | Traumas, sužalojimus, lūžius, nudegimus | Ligas, gydytojų vizitus, tyrimus |
| Tipinė situacija | Kritimas, kelių eismo įvykis, sportas | Peršalimas, alergija, infekcija |
| Išmoka | Fiksuota pinigų suma už traumą | Gydymo išlaidų kompensavimas |
| Kur galioja | Visur (namai, mokykla, kelionė) | Dažniausiai privačios klinikos |
| Metinė kaina (pavyzdinė) | paprastai pigesnė | paprastai brangesnė |
| Draudimo suma | priklauso nuo pasirinkto paketo | priklauso nuo paketo limitų |
{{ caption: Pavyzdiniai duomenys. Konkrečios sąlygos skiriasi pagal draudiką. Prieš perkant būtina pasitikslinti su draudiku. }}
Esmė paprasta. Vienas produktas moka pinigus, kai įvyksta trauma. Kitas apmoka gydymą, kai vaikas serga.
NA draudimas veikia pagal fiksuotų išmokų principą. Lūžo ranka - pagal lentelę priskaičiuojama tam tikra suma, apskaičiuojama kaip dalis nuo draudimo sumos. Pinigai ateina tėvams, o kaip juos panaudoti - jų reikalas.
Sveikatos draudimas veikia kitaip. Jis kompensuoja realias gydymo išlaidas: konsultacijas, tyrimus, procedūras privačiose įstaigose. Čia svarbu limitai ir išskaitos, ne fiksuota lentelė.
Kodėl tėvai klysta
Dažniausia klaida - manyti, kad nelaimingų atsitikimų draudimas vaikui apima ir ligas. Neapima.
Peržiūrėkim kelias realias situacijas, kad būtų aiškiau.
- Vaikas paslysta ant ledo ir prasiskelia smakrą - tai NA atvejis. Draudikas išmokės pagal traumų lentelę.
- Vaikas kelias savaites kosti, reikia alergologo, kraujo tyrimų ir vaistų. Tai jau sveikatos draudimo atvejis. NA polisas čia nepadės nė cento.
- Vaikas susirgo gripu, atsirado komplikacija, prireikė papildomų tyrimų privačiai, nes valstybinėje eilė per ilga. Vėl sveikatos draudimas.
ĮspėjimasJei turite tik NA draudimą ir manote, kad vaiko sveikata apdrausta nuo ligų - labai tikėtina, kad klystate. Patikrinkite poliso sąlygas, konkrečiai skyrių „draudžiamieji įvykiai". Jei ten minimos tik traumos ir sužalojimai, ligos nedengiamos.
Kita dažna klaida - galvoti, kad valstybinė sistema viską padengs, tad privataus sveikatos draudimo nereikia. Dalį tikrai padengs. Bet eilės pas specialistus, ilgas laukimas tyrimų ir noras greičiau gauti pagalbą verčia tėvus vis dažniau rinktis privačias klinikas. Būtent čia sveikatos draudimas tampa prasmingas.
Kada reikia vieno, kada kito, kada abiejų
Universalaus atsakymo nėra. Pasirinkimas priklauso nuo vaiko amžiaus, aktyvumo ir šeimos poreikių.
Jeigu vaikas aktyvus, sportuoja, važinėja dviračiu, dalyvauja stovyklose - NA draudimas yra beveik būtinybė. Traumų rizika didelė, o fiksuota išmoka padengia netikėtas išlaidas ar bent kompensuoja tėvų praleistą darbą slaugant.
Jeigu šeima dažnai lankosi privačiose klinikose, vengia valstybinių eilių arba vaikas turi lėtinių sveikatos niuansų, kuriems reikia nuolatinės priežiūros - daugiau naudos duoda sveikatos draudimas.
O kaip apdrausti vaiko sveikatą visapusiškai? Dažniausiai atsakymas - turėti abu produktus. Vienas dengia staigias traumas, kitas - kasdienius sveikatos reikalus.
2 atskiri produktai, kurių vienas kito nepakeičia
pigesnė metinė įmoka - būdinga NA draudimui vaikui
brangesnė metinė įmoka - būdinga vaikų sveikatos draudimui
NA draudimas moka pinigus už traumą. Sveikatos draudimas apmoka gydymą, kai vaikas serga. Vienas be kito palieka spragą.
Kaip apskaičiuoti, ar verta
Paprastas būdas įvertinti - paskaičiuokite, kiek per metus išleidžiate privačiai vaiko sveikatai, ir palyginkite su poliso kaina.
Pavyzdinis skaičiavimas (viena šeima, vienas vaikas):
Per metus privačiai sumokėta:
Pediatro konsultacijos................... X €
Kraujo ir kiti tyrimai................... X €
Specialisto vizitas...................... X €
Vaistai ir procedūros................... X €
--------------------------------------------
IŠ VISO per metus....................... X €
Palyginkite šią sumą su jūsų pasirinkto poliso metine įmoka.
Jei realios sveikatos išlaidos viršija poliso kainą,
draudimas finansiškai atsiperka.
NA draudimas atskirai:
Metinė įmoka............................ X €
Apsauga nuo traumų visą parą
Konkrečias kainas pasitikslinkite pas draudiką arba
palyginkite pasiūlymus Draudykle.lt.
Logika aiški - jei realios sveikatos išlaidos viršija poliso kainą, draudimas atsiperka. Čia verta atidžiai pažiūrėti į limitus. Vaikų sveikatos draudime dažnai būna metinis bendras limitas ir atskiri paslaugų limitai - pavyzdžiui, konsultacijoms ir tyrimams gali būti nustatytos atskiros ribos. Perskaitykite tą smulkų šriftą.
„Turėjome NA draudimą dukrai nuo mažens, nes ji aktyvi, nuolat kur nors kliūva. Bet kai prireikė dermatologo ir eilės tyrimų privačiai, supratome, kad už viską mokame patys. Pridėjome sveikatos draudimą - dabar jaučiamės ramiau." - Rūta, dviejų vaikų mama
Trumpa išvada
NA draudimas ir vaiko sveikatos draudimas nėra tas pats. Vienas apsaugo nuo traumų ir moka fiksuotą išmoką, kitas kompensuoja gydymo išlaidas, kai vaikas serga. Turėdami tik vieną iš jų, paliekate spragą.
Prieš nusprendžiant, įvertinkite vaiko gyvenimo būdą, šeimos įpročius dėl gydymo ir realias metines išlaidas. Tada pasirinkite - vieną, kitą ar abu.
Palyginkite draudimo kainas per kelias minutes
Draudykle.lt padės palyginti populiariausių Lietuvos draudikų pasiūlymus ir apsidrausti internetu.
Palyginti kainas →